第七十二

——(魏晋葛洪肘后备急方

  治百病备急丸散膏诸要方

  裴氏五毒神膏,疗中恶暴百病方。

  雄黄,朱砂,当归,椒各二两,乌头一升,以苦酒渍一宿。猪脂五斤,东面陈芦,煎五上,五下,绞去滓。纳雄黄,朱砂,末,搅令相得,毕。诸卒百病,温酒服,如枣核一枚,不瘥,更服,得下即除。四肢有病,可摩,痈肿诸病疮,皆摩敷之。夜行及病冒雾露,皆以涂人身中,佳。

  效方,并疗时行温疫,诸毒瓦斯,毒恶核,金疮等。

  苍梧道士,陈元膏疗百病方。

  当归,天雄,乌头各三两,细辛,芎?,朱砂各二两,干姜,附子,雄黄各二两半,桂心,白芷各一两,松脂八两,生地黄二斤,捣,绞取汁,十三物别,捣,雄黄,朱砂,为末,余?咀,以酽苦酒三升,合地黄渍药一宿,取猪脂八斤,微火煎十五沸。白芷黄为度,绞去滓。纳雄黄,朱砂,末,搅令调和。密器贮之,腹内病,皆对火摩病上日两三度,从十日乃至二十日,取病出瘥止。四肢肥肉,风瘴,亦可酒温服之,如杏子大,一枚。

  主心腹积聚,四肢痹?,举体风残,百病效方。

  华佗虎骨膏,疗百病。

  虎骨,野葛各三两,附子十五枚,重九两,椒三升,杏仁,巴豆,去心皮。芎?,切,各一升,甘草,细辛各一两。雄黄二两,十物苦酒渍周时,猪脂六斤,微煎三上三下。完附子一枚,视黄为度,绞去滓。乃纳雄黄,搅使稠和,密器贮之。百病皆摩敷上,唯不得入眼,若服之,可如枣大,纳一合热酒中,须臾后,拔白发,以敷处,即生。乌猪疮毒风肿及马鞍疮等,洗即瘥,牛领亦然。

  莽草膏,疗诸贼风,肿痹,风入五脏,恍惚方。

  莽草一斤,乌头,附子,踯躅各三两,四物切,以水苦酒一升,渍一宿。猪脂四斤,煎三上三下,绞去滓。向火以手摩病上,三百度,应手即瘥,耳鼻病,可以绵裹塞之,疗诸疥,癣,杂疮。

  隐居效验方,云,并疗手脚挛,不得举动及头恶风,背胁卒痛等。

  蛇衔膏,疗痈肿,金疮,瘀血,产后血积,耳目诸病,牛领马鞍疮。

  蛇衔,大黄,附子,当归,芍药,细辛,黄芩,椒,莽草,独活各一两。薤白十四茎,十一物苦酒淹渍一宿,猪脂三斤,合煎于七星火上。各沸,绞去滓,温酒服如弹丸一枚,日再。病在外,摩敷之。耳以绵裹塞之,目病如黍米注?中,其色缃黄,一名缃膏,□人又用龙衔藤一两,合煎,名为龙衔膏。

  神黄膏,疗诸恶疮,头疮,百杂疮方。

  黄连,黄柏,附子,雄黄,水银,藜芦各一两,胡粉二两,七物细筛,以腊月猪脂一斤,和药调器中,急密塞口。蒸五斗米,下熟出,纳水银,又研,令调,密藏之。有诸疮,先以盐汤洗,乃敷上,无不瘥者。

  《隐居效验方》,云,此膏涂疮一度即瘥,时人为圣。

  青龙五生膏,疗天下杂疮方。

  丹砂,雄黄,芎?,椒,防己各五分,龙胆,梧桐皮,柏皮,青竹茹,桑白皮,蜂房,皮各四两,蛇蜕皮一具,十三物,切,以苦酒浸半月,微火煎少时。乃纳腊月猪脂三斤,煎三上三下,去滓,以敷疮上,并服。如枣核大,神良。

  《隐居效验方》云,主痈疽,痔,恶疮等。

  以前备急诸方故是要验,此来积用效者,亦次于后云。

  扁鹊陷水丸,疗内胀病,并蛊疰中恶等,及蜂,百毒,溪毒,射工。

  雄黄,真丹砂,别研,矾石,熬各一两。将生矾石三两半,烧之。鬼臼一两半,蜈蚣一枚,赤足者小炙,斑蝥,去翅足,龙胆,附子,炮,各七枚。藜芦七分,炙,杏仁四十枚,去尖,皮熬,捣,筛,蜜和,捣千杵。腹内胀病,中恶邪气,飞尸游走,皆服二丸如小豆。

  若积聚坚结,服四丸,取痢,泄下虫蛇五色。若虫注病中,恶邪,飞尸,游走,皆服二三丸,以二丸摩痛上。若蛇蜂,百病,苦中溪毒,射工,其服者,视强弱大小,及病轻重,加减服之。

  丹参膏,疗伤寒时行贼风恶气。

  在外,即肢节麻痛,喉咽痹寒。入腹,则心急胀满,胸胁痞塞。内则服之,外则摩之。

  并瘫痪不随风湿痹不仁。偏枯拘屈,口?,耳聋,齿痛,头风,痹肿,脑中风动,且痛若痈,结核漏,瘰?坚肿,未溃敷之。取消,及丹疹诸肿无头,欲状骨疽者。摩之令消,及恶结核,走身中者,风水游肿亦摩之,其服者。如枣核大,小儿以意减之。日五服,数用之,悉效。丹参,蒴?各三两,莽草叶,踯躅花各一两,秦胶,独活,乌头,川椒,连翘,桑白皮,牛膝各二两,十二物。以苦酒五升,油麻七升,煎令苦酒尽,去滓用如前法。亦用猪脂同煎之,若是风寒冷毒,可用酒服。若毒热病,但单服。牙齿痛,单服之,仍用绵裹嚼之,比常用猪脂煎药,有小儿耳后?子,其坚如骨,已经数月不尽,以帛涂膏贴之。二十日消尽,神效无比,此方出《短剧》。

  神明白膏疗百病,中风恶气,头面诸病,青盲,风烂?鼻,耳聋,寒齿痛,痈肿,疽痔,金疮,癣疥,悉主之。

  当归,细辛各三两,吴茱萸,芎?,蜀椒术,前胡,白芷各一两,附子三十枚,九物切,煎猪脂十斤。炭火煎一沸,即下,三上三下。白芷黄,膏成,去滓。密贮,看病在内,酒服如弹丸一枚,日三,在外皆摩敷之。目病,如黍米纳两?中,以目向天风可扇之,疮虫齿,亦得敷之。耳内底着亦疗之,缓,风冷者,宜用之。

  成膏。

  清麻油十三两,菜油亦得,黄丹七两,二物铁铛文火煎,粗湿柳批篦,搅不停。至色黑,加武火,仍以扇扇之,搅不停。烟断绝尽,看渐稠,膏成,煎须净处,勿令鸡犬见,齿疮贴,痔疮服之。

  药子一物方。

  婆罗门胡名船疏树子,国人名药疗病,唯须细研,勿令粗。皆取其中仁,去皮用之。

  疗诸疾病方。

  卒得吐泻,霍乱,蛊毒,脐下绞痛,赤痢,心腹胀满,宿食不消,蛇螫毒入腹,被毒箭入腹,并服二枚。取药子中人,暖水二合,研碎,服之。疽疮,附骨疽肿,疔疮,痈肿,此四病,量疮肿大小,用药子中仁,暖水碎,和猪胆封上,疖肿,冷游肿,癣疮,此五病,用醋研,封上。蛇螫,恶毛蝎,蜈蚣等螫,沙虱,射工,此六病,用暖水研。赤苋,和封之。

  妇人难产后,腹中绞痛,及恶露不止,痛中瘀血下,此六病,以一枚,一杯酒,研,温服之。

  带下,暴下,此二病,以栗汁,研,温服之。龋虫食齿,细削纳孔中,立愈。其捣末筛,着疮上,甚主肌肉,此法出支家大医本方。

  服盐方,疗暴得热病,头痛目眩,并卒心腹痛,及欲霍乱,痰饮宿食及气满喘息,久下赤白,及积聚吐逆,乏气少力,颜色痿黄,瘴疟,诸风,其服法。

  取上好盐,先以大豆许,口中含勿咽,须臾水当满口,水近齿,更用方寸匕。抄盐纳口中,与水一时咽,不尔,或令消尽,喉若久病,长服者,至二三月,每旦先服,或吐,或安击卒病,可服三方寸匕。取即吐痢,不吐病痢,更加服,新患疟者,即瘥。心腹痛,及满得吐下,亦佳。久病,每上以心中热为善,三五日,亦服,佳。加服。取吐痢,痢不损人,久服大补,补豚肾气五石,无不瘥之病。但恨人不服,不能久取,此疗方不一,《短剧》云,卒心痛鬼气,宿食不消,霍乱气满中毒,咸作汤,服一二升,刺便吐之,良。

  葛氏,常备药。

  大黄,桂心,甘草,干姜,黄连,椒,术,吴茱萸,熟艾,雄黄,犀角,麝香,菖蒲,人参,芍药,附子,巴豆,半夏,麻黄,柴胡,杏仁,葛根,黄芩,乌头,秦胶等,此等药并应各少许。

  以前诸药,固以大要岭南使用,仍开者,今复疏之,众药并成剂药。自常和合,贮此之备,最先于衣食耳。

  常山十四两,蜀漆,石膏一斤,阿胶七两,牡蛎,朱砂,大青各七两,鳖三枚,鲮鲤甲一斤,乌贼,鱼骨,马蔺子一大升,蜀升麻十四两,槟榔五十枚,龙骨,赤石脂,羚羊角三枚,橘皮,独活,其不注两数者,各四两,用芒硝一升,良。

  成剂药金牙散,玉壶黄丸,三物备急药。紫雪,丹参,?草膏,玉黄丸,度瘴散,末散理中散,痢药,疔肿药。其有侧注者,随得一种,为佳。

  老君神明白散。

  术,附子,炮,各二两,乌头,炮,桔梗,二两,细辛一两,捣,筛,旦服,五方寸匕。若一家有药,则一里无病,带行者,所遇病气皆削。若他人得病者,温酒服一方寸匕。若已四五日者,以散三匕,水三升,煮三沸,服一升,取汗,即愈。

  云常用辟病散。

  真珠,桂肉各一分,贝母三分,杏仁二分,熬,鸡子白,熬令黄黑,三分。五物捣,筛,岁旦服方寸匕,若岁中多病,可月月朔望服。

  单行方。

  南向社中柏,东向枝,取曝干,末服方寸匕。姚云,疾疫流行预备之。名为柏枝散,服,神良。删烦方云,旦,南行见社中柏,即便收取之。

  断温病,令不相染方。

  熬豉,新米,酒渍,常服之。

  《短剧》,正朝屠苏酒法,令人不病温疫。

  大黄五分,川椒五分,术,桂,各三分,桔梗四分,乌头一分,?楔二分,七物细切,以绢囊贮之。十二月晦日正中时,悬置井中至泥,正晓拜庆前出之,正旦。取药置酒中,屠苏饮之,于东向,药置井中,能迎岁,可世无此病。此华佗法,武帝有方验中,从小至大。少随所堪,一人饮,一家无患,饮药三朝。

  一方,有防风一两。

  姚大夫,辟温病粉身方。

  芎?,白芷,?本,三物等分。下筛,纳粉中,以涂粉于身,大良。

  附方张仲景三物备急方,司空裴秀为散,用疗心腹诸疾,卒暴百病。

  用大黄,干姜,巴豆各一两,须精新好者,捣,筛,蜜和。更捣一千杵,丸如小豆,服三丸。老小斟量之,为散不及丸也。若中恶客忤,心腹胀满,卒痛,如锥刀刺痛,气急口噤,停尸卒死者,以暖水若酒服之。若不下,捧头起,灌令下喉,须臾瘥。未知,更与三丸。

  腹当鸣转,即吐下,便愈。若口已噤,亦须折齿灌之,药入喉,即瘥。

  崔氏《海上方》云,威灵仙去众风,通十二经脉。此药朝服暮效,疏宣五脏冷脓,宿水变病,微利不泻,人服此,四肢轻健手足温暖,并得清凉。时商州有人患重足,不履地,经十年,不瘥。忽遇新罗僧见云,此疾有药可理,遂入山求之。遣服数日,平复后,留此药名而去。

  此药治丈夫妇人中风不语,手足不随,口眼?斜,筋骨节风,胎风,头风,暗风,心风,风狂人。伤寒头痛,鼻清涕,服经二度,伤寒即止。头旋目眩,白癜风,极治。大风,皮肤风痒。大毒,热毒,风疮,深治劳疾。连腰骨节风,绕腕风,言语涩滞,痰积。宣通五脏,腹内宿滞,心头痰水,膀胱宿脓,口中涎水,好吃茶渍。手足顽痹,冷热气壅,腰膝疼痛,久立不得,浮气瘴气,憎寒壮热。头痛尤甚,攻耳成脓而聋。又冲眼赤,大小肠秘,服此立通,饮食即住。黄胆,黑疸,面无颜色。瘰?遍项,产后秘涩暨腰痛,曾经损坠心痛。

  注气膈气,冷气攻冲,肾脏,风壅,腹肚胀满,头面浮肿,注毒脾肺气痰热,?嗽,气急,坐卧不安,疥癣等疮。妇人月水不来,动经多日,血气冲心,阴汗盗汗,鸦臭秽甚,气息不堪,勤服威灵仙,更用热汤尽日频洗。朝涂若唾,若治鸦臭,药自涂身上,内外涂之,当得平愈。

  孩子无辜,令母含药灌之。痔疾秘涩,气痢绞结,并皆治之。威灵仙一味,洗焙为末,以好酒和,令微湿,入在竹筒内,牢塞口,九蒸九曝。如干,添酒重洒之,以白蜜和为丸。

  如桐子大,每服二十至三十丸,汤酒下。

  《千金方》,当以五月五日午时,附地刈取?耳叶。

  洗,曝,燥,捣,下筛,酒若浆水。服方寸匕,日三,夜三。散若吐逆,可蜜和为丸,准计一方匕数也,风轻易治者,日再服,若身体有风处,皆作粟肌出,或如麻豆粒。此为风毒出也,可以针刺溃去之,皆黄汁出乃止。五月五日,多取阴干,着大瓮中,稍取用之。此草辟恶,若欲省病省疾者,便服之。令人无所畏,若时气不和,举家服之。若病胃胀满,心闷发热,即服之。并杀三虫,肠痔,能进食,一周年服之,佳。七月七,九月九可采用。

《肘后备急方》
肘后备急方《肘后备急方》,古代中医方剂著作。是中国第一部临床急救手册。中医治疗学专著。8卷,70篇。原名《肘后救卒方》,简称《肘后方》。系作者将其原著《玉函方》(共100卷),摘录其中可供急救医疗、实用有效的单验方及简要灸法汇编而成。经梁代陶弘景增补录方101首,改名《补阙肘后百一方》。此后又经金代杨用道摘取《证类本草》中的单方作为附方,名《附广肘后方》,即现存《肘后备急方》,简称《肘后方》。
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【葛洪】简介

  葛洪在《肘后备急方》里面,记述了一种叫“尸注”的病,说这种病会互相传染,并且千变万化。染上这种病的人闹不清自己到底哪儿不舒服,只觉得怕冷发烧,浑身疲乏,精神恍惚,身体一天天消瘦,时间长了还会丧命。葛洪描述的这种病,就是现在我们所说的结核病。结核菌能使人身上的许多器官致病。肺结核、骨关节结核、脑膜结核、肠和腹膜结核等等,都是结核菌引起的。葛洪是我国最早观察和记载结核病的科学家。


  葛洪的《肘后备急方》中还记载了一种叫犬咬人引起的病症。犬就是疯狗。人被疯狗咬了,非常痛苦,病人受不得一点刺激,只要听见一点声音,就会抽搐痉挛,甚至听到倒水的响声也会抽风,所以有人把疯狗病又叫做“恐水病”。在古时候,对这种病没有什么办法治疗。葛洪想到古代有以毒攻毒的办法。例如我国最古的医学著作《黄帝内经》里就说,治病要用“毒”药,没有“毒”性治不了病。葛洪想,疯狗咬人,一定是狗嘴里有毒物,从伤口侵入人体,使人中了毒。能不能用疯狗身上的毒物来治这种病呢?他把疯狗捕来杀死,取出脑子,敷在犬病人的伤口上。果然有的人没有再发病,有人虽然发了病,也比较轻些。(发病轻应该是古人知识不足造成的误解,狂犬病一旦发作死亡率100%,不管轻重都无差异)


  葛洪用的方法是有科学道理的,含有免疫的思想萌芽。大家知道,种牛痘可以预防天花,注射脑炎疫苗可以预防脑炎,注射破伤风细菌的毒素可以治疗破伤风。这些方法都是近代免疫学的研究成果。“免疫”就是免于得传染病。细菌和病毒等侵入我们的身体,我们的身体本来有排斥和消灭它们的能力,所以不一定就发病,只有在身体的抵抗力差的时候,细菌和病毒等才能使人发病。免疫的方法就是设法提高人体的抗病能力,使人免于发病。注射预防针,就是一种免疫的方法 (现代免疫学的内容越来越丰富,注射预防针只是其中的一个方面)。葛洪对狂犬病能采取预防措施,可以称得上是免疫学的先驱。欧洲的免疫学是从法国的巴斯德开始的。他用人工的方法使兔子得疯狗病,把病兔的脑髓取出来制成针剂,用来预防和治疗疯狗病,原理与葛洪的基本上相似。巴斯德的工作方法当然比较科学,但是比葛洪晚了1000多年。


  在世界医学历史上,葛洪还第一次记载了两种传染病,一种是天花,一种叫恙虫病。葛洪在 《肘后备急方》里写道:有一年发生了一种奇怪的流行病,病人浑身起一个个的疱疮,起初是些小红点,不久就变成白色的脓疱,很容易碰破。如果不好好治疗,疱疮一边长一边溃烂,人还要发高烧,十个有九个治不好,就算侥幸治好了,皮肤上也会留下一个个的小瘢。小瘢初起发黑,一年以后才变得和皮肤一样颜色。葛洪描写的这种奇怪的流行病,正是后来所说的天花。西方的医学家认为最早记载天花的是阿拉伯的医生雷撒斯,其实葛洪生活的时代,比雷撒斯要早500多年。


  葛洪把恙虫病叫做“沙虱毒”。现已弄清楚,沙虱毒的病原体是一种比细菌还小的微生物,叫“立克次氏体”。有一种小虫叫沙虱,螫人吸血的时候就把这种病原体注入人的身体内,使人得病发热。沙虱生长在南方,据调查,我国只有广东、福建一带有恙虫病流行,其他地方极为罕见。葛洪是通过艰苦的实践,才得到关于这种病的知识的。原来他酷爱炼丹,在广东的罗浮山里住了很久。这一带的深山草地里就有沙虱。沙虱比小米粒还小,不仔细观察根本发现不了。葛洪不但发现了沙虱,还知道它是传染疾病的媒介。他的记载比美国医生帕姆在1878年的记载,要早1500多年。

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