第四十七

——(魏晋葛洪肘后备急方

  治卒耳聋诸病方

  葛氏,耳卒聋。

  取鼠胆,纳耳内,不过三,愈,有人云,侧卧沥一胆尽。须臾胆汁从下边出,初出益聋,半日顷,乃瘥。治三十年老聋。

  又方,巴豆十四枚,捣,鹅脂半两火熔,纳巴豆,和取如小豆,绵裹纳耳中,瘥。日一易,姚云,瘥三十年聋。

  若卒得风,觉耳中恍恍者。

  急取盐七升,甑蒸使热,以耳枕盐上,冷复易。亦疗耳卒疼痛,蒸熨。

  又方,栝蒌根削令可入耳,以腊月猪脂煎三沸,出塞耳,每日作,三七日,即愈。

  姚氏,耳痛有汁出方。

  熬杏仁令赤黑,捣如膏,以绵裹塞耳,日三易,三日即愈。

  耳,耳中痛,脓血出方。

  月下灰吹满耳,令深入无苦,即自出。

  耳聋,菖蒲根丸。

  菖蒲根一寸,巴豆一粒,去皮心。二物合捣,筛,分作七丸,绵裹,卧即塞。夜易之,十日立愈。黄汁,立瘥。

  耳中脓血出方。

  细附子末,以葱涕和,灌耳中,良。单葱涕亦佳,侧耳令入耳。

  耳中常鸣方。

  生地黄切,以塞耳,日十数易。

  《短剧》,疗?耳,出脓汁散方。

  矾石二两,烧,黄连一两,乌贼鱼骨一两,三物为散。即如枣核大,绵裹塞耳,日再易,更加龙骨。

  耳聋巴豆丸。

  巴豆一枚,去心皮,斑蝥一枚,去翅足,二物合捣筛,绵裹塞耳中,再易甚验。云此来所用,则良。

  又方,磁石,菖蒲,通草,薰陆香,杏仁,蓖麻,松脂,捣,筛为末,分等。蜡及鹅脂和,硬和为丸,稍长,用钗子穿心为孔。先去耳塞,然后纳于药,日再,初着痒,及作声。

  月余总,瘥,殿中侯监效。

  耳卒痛。

  蒸盐熨之。

  痛不可忍,求死者。

  菖蒲,附子各一分,末,和乌麻油。炼点耳中,则立止。

  耳,脓血出。

  车辖脂,塞耳中。脓血出尽,愈。

  附方肘后方。疗耳卒肿,出脓水方。

  矾石烧末,以笔管吹耳内,日三四度,或以绵裹塞耳中,立瘥。

  《经验方》,治底耳方。

  用桑螵蛸一个,慢火炙,及八分熟,存性,细研,入麝香一字为末,糁在耳内。每用半字如神效。如有脓,先用绵包子捻去,次后糁药末入耳内。

  又方,治耳卒聋。

  巴豆一粒,蜡裹针刺,令通透,用塞耳中。

  《梅师方》,治耳久聋。

  松脂三两,炼,巴豆一两,相和。熟捣可丸,通过以薄绵裹,纳耳孔中塞之,日一度易。

  《圣惠方》,治肾气虚损,耳聋。

  用鹿肾一对,去脂膜,切,于豉汁中,入粳米二合,和煮粥,入五味之法。调和,空腹,令之作羹及酒,并得。

  杜壬方,治耳聋,因肾虚所致,十年内一服愈。

  蝎至小者四十九枚,生姜如蝎大,四十九片,二物铜器内炒。至生姜干为度。为末,都作一服,初夜温酒下,至二更尽,尽量饮酒,至醉不妨。次日耳中如笙簧,即效。

  《胜金方》,治耳聋立效。

  以干地龙,入盐,贮在葱尾内,为水,点之。

  《千金方》,治耳聋。

  以雄黄,硫黄,等分。为末,绵裹,塞耳中。

  又方,酒三升,渍,牡荆子一升,碎之,浸七日,去滓。任性服尽,三十年聋,瘥。

  又方,以醇酢,微火煎附子,削令尖,塞耳效。

  《外台秘要》,治聋。

  芥子捣碎,以人乳调和,绵裹,塞耳,瘥。

  杨氏《产乳》方,疗耳鸣,无昼夜。

  乌头烧作灰,菖蒲,等分。为末,绵裹,塞耳中,日再用,效。

《肘后备急方》
肘后备急方《肘后备急方》,古代中医方剂著作。是中国第一部临床急救手册。中医治疗学专著。8卷,70篇。原名《肘后救卒方》,简称《肘后方》。系作者将其原著《玉函方》(共100卷),摘录其中可供急救医疗、实用有效的单验方及简要灸法汇编而成。经梁代陶弘景增补录方101首,改名《补阙肘后百一方》。此后又经金代杨用道摘取《证类本草》中的单方作为附方,名《附广肘后方》,即现存《肘后备急方》,简称《肘后方》。
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【葛洪】简介

  葛洪在《肘后备急方》里面,记述了一种叫“尸注”的病,说这种病会互相传染,并且千变万化。染上这种病的人闹不清自己到底哪儿不舒服,只觉得怕冷发烧,浑身疲乏,精神恍惚,身体一天天消瘦,时间长了还会丧命。葛洪描述的这种病,就是现在我们所说的结核病。结核菌能使人身上的许多器官致病。肺结核、骨关节结核、脑膜结核、肠和腹膜结核等等,都是结核菌引起的。葛洪是我国最早观察和记载结核病的科学家。


  葛洪的《肘后备急方》中还记载了一种叫犬咬人引起的病症。犬就是疯狗。人被疯狗咬了,非常痛苦,病人受不得一点刺激,只要听见一点声音,就会抽搐痉挛,甚至听到倒水的响声也会抽风,所以有人把疯狗病又叫做“恐水病”。在古时候,对这种病没有什么办法治疗。葛洪想到古代有以毒攻毒的办法。例如我国最古的医学著作《黄帝内经》里就说,治病要用“毒”药,没有“毒”性治不了病。葛洪想,疯狗咬人,一定是狗嘴里有毒物,从伤口侵入人体,使人中了毒。能不能用疯狗身上的毒物来治这种病呢?他把疯狗捕来杀死,取出脑子,敷在犬病人的伤口上。果然有的人没有再发病,有人虽然发了病,也比较轻些。(发病轻应该是古人知识不足造成的误解,狂犬病一旦发作死亡率100%,不管轻重都无差异)


  葛洪用的方法是有科学道理的,含有免疫的思想萌芽。大家知道,种牛痘可以预防天花,注射脑炎疫苗可以预防脑炎,注射破伤风细菌的毒素可以治疗破伤风。这些方法都是近代免疫学的研究成果。“免疫”就是免于得传染病。细菌和病毒等侵入我们的身体,我们的身体本来有排斥和消灭它们的能力,所以不一定就发病,只有在身体的抵抗力差的时候,细菌和病毒等才能使人发病。免疫的方法就是设法提高人体的抗病能力,使人免于发病。注射预防针,就是一种免疫的方法 (现代免疫学的内容越来越丰富,注射预防针只是其中的一个方面)。葛洪对狂犬病能采取预防措施,可以称得上是免疫学的先驱。欧洲的免疫学是从法国的巴斯德开始的。他用人工的方法使兔子得疯狗病,把病兔的脑髓取出来制成针剂,用来预防和治疗疯狗病,原理与葛洪的基本上相似。巴斯德的工作方法当然比较科学,但是比葛洪晚了1000多年。


  在世界医学历史上,葛洪还第一次记载了两种传染病,一种是天花,一种叫恙虫病。葛洪在 《肘后备急方》里写道:有一年发生了一种奇怪的流行病,病人浑身起一个个的疱疮,起初是些小红点,不久就变成白色的脓疱,很容易碰破。如果不好好治疗,疱疮一边长一边溃烂,人还要发高烧,十个有九个治不好,就算侥幸治好了,皮肤上也会留下一个个的小瘢。小瘢初起发黑,一年以后才变得和皮肤一样颜色。葛洪描写的这种奇怪的流行病,正是后来所说的天花。西方的医学家认为最早记载天花的是阿拉伯的医生雷撒斯,其实葛洪生活的时代,比雷撒斯要早500多年。


  葛洪把恙虫病叫做“沙虱毒”。现已弄清楚,沙虱毒的病原体是一种比细菌还小的微生物,叫“立克次氏体”。有一种小虫叫沙虱,螫人吸血的时候就把这种病原体注入人的身体内,使人得病发热。沙虱生长在南方,据调查,我国只有广东、福建一带有恙虫病流行,其他地方极为罕见。葛洪是通过艰苦的实践,才得到关于这种病的知识的。原来他酷爱炼丹,在广东的罗浮山里住了很久。这一带的深山草地里就有沙虱。沙虱比小米粒还小,不仔细观察根本发现不了。葛洪不但发现了沙虱,还知道它是传染疾病的媒介。他的记载比美国医生帕姆在1878年的记载,要早1500多年。

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