第三十四

——(魏晋葛洪肘后备急方

  治脾胃虚弱不能饮食方

  治卒得食病,似伤寒,其人但欲卧,七八日不治杀人方。

  按其脊两边有陷处,正灸陷处两头,各七壮,即愈。

  治食鱼?及生肉住胸膈中不消化,吐之又不出,不可留多使成症方。

  朴硝如半鸡子一枚,大黄一两。凡二物?咀,以酒二升,煮取一升,去滓。尽服之,立消。若无朴硝者,芒硝代之皆可用。

  治食生冷杂物,或寒时衣薄当风,或夜食便卧,不即消,心腹烦痛,胀急,或连日不化方。

  烧地令极热,即敷薄荐莞席,向卧覆取汗,即立愈也。

  治食过饱烦闷,但欲卧而腹胀方。

  熬面令微香,捣服方寸匕,得大麦生面益佳,无面以糜亦得。

  此四条本在杂治中,皆食饮脾胃家事,令胃气充实,则永无食患。食宜先治其本,故后疏诸法。

  腹中虚冷,不能饮食。食辄不消,羸瘦致之,四肢?弱,百疾因此互生。

  生地黄十斤,捣绞取汁,和好面三斤,以日曝干,更和汁,尽止,未食后,服半合,日三,稍增至三合。

  又方,面半斤,麦?五升,豉五合,杏仁二升,皆熟,令黄香,捣,筛,丸如弹,服一枚,后稍增之。

  又方,大黄,芍药各半斤,捣末之,芒硝半斤,以蜜三斤。于铜器中汤上煎,可丸如梧子大,服七丸至十丸。

  又方,曲一斤,干姜十两,茱萸一升,盐一弹,合捣,蜜和如弹丸,日三服。

  又方,术二斤,曲一斤,熬令黄,捣蜜丸如梧子大,服三十丸,日三,若大冷,可加干姜三两。若患腹痛,加当归三两,羸弱加甘草二两,并长将息,徐以曲术法,疗产后心下停水,仍须利之。

  治脾胃气弱,水谷不得下,遂成不复受食方。

  大麻子三升,大豆炒黄香,合捣筛,食前一二方寸匕,日四五服,佳矣。

  治饱食便卧,得谷劳病,令人四肢烦重,嘿嘿欲卧,食毕辄甚方。

  大麦?一升,椒一两,并熬,干姜三两,捣末,服方寸匕,日三四服。

  附方《食医心镜》,治脾胃气冷,不能下食,虚弱无力,鹘突羹。

  鲫鱼半斤,细切,起作?,沸豉汁热投之,着胡椒,干姜,莳萝,橘皮等末,空腹食之。

  《近世方》,主脾胃虚冷,不下食积,久羸弱成瘵者。

  温州白干姜一物,浆水煮,令透心润湿,取出焙干,捣,筛,陈廪米煮粥饮,丸如桐子大,一服三五十丸,汤使任用,其效如神。

  《食疗》,治胃气虚,风热不能食。

  生姜汁半鸡子壳,生地黄汁少许,蜜一匙头,和水三合,顿服,立瘥。

  《经验方》,治脾元气发歇,痛不可忍者。

  吴茱萸一两,桃仁一两,和炒,令茱萸焦黑,后去茱萸,取桃仁,去皮尖,研细,葱白三茎煨热,以酒浸温,分二服。

  《经验后方》,治脾胃进食。

  茴香二两,生姜四两,同捣令匀,净器内湿纸盖一宿,次以银石器中,文武火炒,令黄焦为末,酒丸如梧子大,每服十丸至十五丸,茶酒下。

  《外台秘要》,治久患气胀。

  乌牛尿,空心温服一升,日一服,气散即止。

《肘后备急方》
肘后备急方《肘后备急方》,古代中医方剂著作。是中国第一部临床急救手册。中医治疗学专著。8卷,70篇。原名《肘后救卒方》,简称《肘后方》。系作者将其原著《玉函方》(共100卷),摘录其中可供急救医疗、实用有效的单验方及简要灸法汇编而成。经梁代陶弘景增补录方101首,改名《补阙肘后百一方》。此后又经金代杨用道摘取《证类本草》中的单方作为附方,名《附广肘后方》,即现存《肘后备急方》,简称《肘后方》。
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【葛洪】简介

  葛洪在《肘后备急方》里面,记述了一种叫“尸注”的病,说这种病会互相传染,并且千变万化。染上这种病的人闹不清自己到底哪儿不舒服,只觉得怕冷发烧,浑身疲乏,精神恍惚,身体一天天消瘦,时间长了还会丧命。葛洪描述的这种病,就是现在我们所说的结核病。结核菌能使人身上的许多器官致病。肺结核、骨关节结核、脑膜结核、肠和腹膜结核等等,都是结核菌引起的。葛洪是我国最早观察和记载结核病的科学家。


  葛洪的《肘后备急方》中还记载了一种叫犬咬人引起的病症。犬就是疯狗。人被疯狗咬了,非常痛苦,病人受不得一点刺激,只要听见一点声音,就会抽搐痉挛,甚至听到倒水的响声也会抽风,所以有人把疯狗病又叫做“恐水病”。在古时候,对这种病没有什么办法治疗。葛洪想到古代有以毒攻毒的办法。例如我国最古的医学著作《黄帝内经》里就说,治病要用“毒”药,没有“毒”性治不了病。葛洪想,疯狗咬人,一定是狗嘴里有毒物,从伤口侵入人体,使人中了毒。能不能用疯狗身上的毒物来治这种病呢?他把疯狗捕来杀死,取出脑子,敷在犬病人的伤口上。果然有的人没有再发病,有人虽然发了病,也比较轻些。(发病轻应该是古人知识不足造成的误解,狂犬病一旦发作死亡率100%,不管轻重都无差异)


  葛洪用的方法是有科学道理的,含有免疫的思想萌芽。大家知道,种牛痘可以预防天花,注射脑炎疫苗可以预防脑炎,注射破伤风细菌的毒素可以治疗破伤风。这些方法都是近代免疫学的研究成果。“免疫”就是免于得传染病。细菌和病毒等侵入我们的身体,我们的身体本来有排斥和消灭它们的能力,所以不一定就发病,只有在身体的抵抗力差的时候,细菌和病毒等才能使人发病。免疫的方法就是设法提高人体的抗病能力,使人免于发病。注射预防针,就是一种免疫的方法 (现代免疫学的内容越来越丰富,注射预防针只是其中的一个方面)。葛洪对狂犬病能采取预防措施,可以称得上是免疫学的先驱。欧洲的免疫学是从法国的巴斯德开始的。他用人工的方法使兔子得疯狗病,把病兔的脑髓取出来制成针剂,用来预防和治疗疯狗病,原理与葛洪的基本上相似。巴斯德的工作方法当然比较科学,但是比葛洪晚了1000多年。


  在世界医学历史上,葛洪还第一次记载了两种传染病,一种是天花,一种叫恙虫病。葛洪在 《肘后备急方》里写道:有一年发生了一种奇怪的流行病,病人浑身起一个个的疱疮,起初是些小红点,不久就变成白色的脓疱,很容易碰破。如果不好好治疗,疱疮一边长一边溃烂,人还要发高烧,十个有九个治不好,就算侥幸治好了,皮肤上也会留下一个个的小瘢。小瘢初起发黑,一年以后才变得和皮肤一样颜色。葛洪描写的这种奇怪的流行病,正是后来所说的天花。西方的医学家认为最早记载天花的是阿拉伯的医生雷撒斯,其实葛洪生活的时代,比雷撒斯要早500多年。


  葛洪把恙虫病叫做“沙虱毒”。现已弄清楚,沙虱毒的病原体是一种比细菌还小的微生物,叫“立克次氏体”。有一种小虫叫沙虱,螫人吸血的时候就把这种病原体注入人的身体内,使人得病发热。沙虱生长在南方,据调查,我国只有广东、福建一带有恙虫病流行,其他地方极为罕见。葛洪是通过艰苦的实践,才得到关于这种病的知识的。原来他酷爱炼丹,在广东的罗浮山里住了很久。这一带的深山草地里就有沙虱。沙虱比小米粒还小,不仔细观察根本发现不了。葛洪不但发现了沙虱,还知道它是传染疾病的媒介。他的记载比美国医生帕姆在1878年的记载,要早1500多年。

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