第三十一

——(魏晋葛洪肘后备急方

  治卒发黄胆诸黄病

  治黄胆方。

  芜菁子五升,捣,筛,服方寸匕,日三,先后十日,愈之。

  又方,烧乱发,服一钱匕,日三服。秘方,此治黄胆。

  又方,捣生麦苗,水和,绞取汁服三升,以小麦胜大麦,一服六七合,日三四,此酒疸也。

  又方,取藜芦着灰中,炮之,令小变色,捣下筛末,服半钱匕,当小吐,不过数服,此秘方也。

  又方,取小豆,秫米,鸡屎白各二分,捣,筛为末,分为三服,黄汁当出,此通治面目黄,即瘥。

  疸病有五种,谓黄胆,谷疸,酒疸,女疸,劳疸也,黄汁者,身体四肢微肿,胸满不得汗,汗出如黄柏,汗油,大汗出。卒入水所致方。

  猪脂一斤,温令热尽服之,日三当下,下则稍愈。

  又方,栀子十五枚,栝蒌子三枚,苦参三分,捣末,以苦酒渍,鸡子二枚,令软,合黄白以和药,捣丸如梧子大,每服十丸,日五六,除热不吐,即下,自消也。

  又方,黄雌鸡一只,治之,锉生地黄三斤,纳腹中,急缚仰置铜器中,蒸令极熟,绞取汁,再服之。

  又方,生茅根一把,细切,以猪肉一斤,合作羹,尽啜食之。

  又方,柞树皮烧末,服方寸匕,日三服。

  又方,甘草一尺,栀子十五枚,黄柏十五分,水四升,煮取一升半,分为再服,此药亦治温病发黄。

  又方,茵陈六两,水一斗二升,煮取六升,去滓,纳大黄二两,栀子十四枚,煮取三升,分为三服。

  又方,麻黄一把,酒五升,煮取二升半,可尽服,汗出,瘥。

  若变成疸者多死,急治之方。

  土瓜根捣取汁,顿服一升,至三服。须发汗,当小便去,不尔,更服之。

  谷疸者,食毕头旋,心怫郁不安而发黄,由失饥大食,胃气冲熏所致,治之方。

  茵陈四两,水一斗,煮取六升,去滓,纳大黄二两,栀子七枚,煮取二升,分三服,溺去黄汁,瘥。

  又方,苦参三两,龙胆一合,末,牛胆丸如梧子,以生麦汁服五丸,日三服。

  酒疸者,心懊痛,足胫满,小便黄,饮酒发赤斑黄黑,由大醉当风入水所致,治之方。

  黄?二两,木兰一两,末之,酒服方寸匕,日三服。

  又方,大黄一两,枳实五枚,栀子七枚,豉六合,水六升,煮取二升,分为三服。

  又方,芫花,椒目等分,烧末,服半钱,日一两遍。

  女劳疸者,身目皆黄,发热恶寒,小腹满急,小便难,由大劳大热交接,交接后入水所致,治之方。

  硝石,矾石等分,末,以大麦粥饮服方寸匕。日三,令小汗出,小盒饭去黄汁也。

  又方,乱发如鸡子大,猪膏半斤,煎令消尽,分二服。

  附方《外台秘要》,治黄胆。

  柳枝,以水一斗,煮取浓汁半升,服令尽。

  又方,治阴黄,汗染衣,涕唾黄。

  取蔓荆子,捣,末,平旦以井花水服一匙。日再,加至两匙,以知为度,每夜小便,重浸少许帛子,各书记日,色渐退白,则瘥,不过,服五升。

  《图经》曰∶黄胆病,及狐惑病,并猪苓散主之。

  猪苓,茯苓,术等分,杵末,每服方寸匕,水调下。

  《食疗》云,主心急黄。

  以百合蒸过,蜜和食之,作粉尤佳,红花者,名山丹,不堪食。

  治黄胆。

  用秦艽一大两,细锉作两帖子,以上好酒一升,每帖半升,酒绞取汁,去滓。空腹分两服,或利便止,就中好酒人易治,凡黄有数种,伤酒曰酒黄,夜食误食鼠粪亦作黄,因劳发黄,多痰涕,目有赤脉,日益憔悴。或面赤恶心者是。崔元亮用之,及治人皆得,方极效。

  秦艽须用新好罗文者。

  《伤寒类要》,疗男子妇人黄胆病,医不愈,耳目悉黄,食饮不消。胃中胀热生黄衣,在胃中有干屎,使病尔。

  用煎猪脂一小升,温热顿服之,日三,燥屎下去,乃愈。

  又方,治黄百药不瘥。

  煮驴头熟以姜齑啖之,并随多少饮汁。

  又方,治黄胆,身眼皆如金色。

  不可使妇人鸡犬见,取东引桃根,切细如筋,若钗股以下者一握,以水一大升,煎取一小升,适温空腹顿服,后三五日,其黄离离如薄云散,唯眼最后瘥,百日方平复,身黄散后,可时时饮一盏清酒,则眼中易散。不饮则散迟,忌食热面、猪鱼等肉,此是徐之才家秘方。

  正元《广利方》,疗黄心烦热,口干皮肉皆黄。

  以秦艽十二分,牛乳一大升,同煮,取七合,去滓。分温再服,瘥,此方出于许人则。

《肘后备急方》
肘后备急方《肘后备急方》,古代中医方剂著作。是中国第一部临床急救手册。中医治疗学专著。8卷,70篇。原名《肘后救卒方》,简称《肘后方》。系作者将其原著《玉函方》(共100卷),摘录其中可供急救医疗、实用有效的单验方及简要灸法汇编而成。经梁代陶弘景增补录方101首,改名《补阙肘后百一方》。此后又经金代杨用道摘取《证类本草》中的单方作为附方,名《附广肘后方》,即现存《肘后备急方》,简称《肘后方》。
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【葛洪】简介

  葛洪在《肘后备急方》里面,记述了一种叫“尸注”的病,说这种病会互相传染,并且千变万化。染上这种病的人闹不清自己到底哪儿不舒服,只觉得怕冷发烧,浑身疲乏,精神恍惚,身体一天天消瘦,时间长了还会丧命。葛洪描述的这种病,就是现在我们所说的结核病。结核菌能使人身上的许多器官致病。肺结核、骨关节结核、脑膜结核、肠和腹膜结核等等,都是结核菌引起的。葛洪是我国最早观察和记载结核病的科学家。


  葛洪的《肘后备急方》中还记载了一种叫犬咬人引起的病症。犬就是疯狗。人被疯狗咬了,非常痛苦,病人受不得一点刺激,只要听见一点声音,就会抽搐痉挛,甚至听到倒水的响声也会抽风,所以有人把疯狗病又叫做“恐水病”。在古时候,对这种病没有什么办法治疗。葛洪想到古代有以毒攻毒的办法。例如我国最古的医学著作《黄帝内经》里就说,治病要用“毒”药,没有“毒”性治不了病。葛洪想,疯狗咬人,一定是狗嘴里有毒物,从伤口侵入人体,使人中了毒。能不能用疯狗身上的毒物来治这种病呢?他把疯狗捕来杀死,取出脑子,敷在犬病人的伤口上。果然有的人没有再发病,有人虽然发了病,也比较轻些。(发病轻应该是古人知识不足造成的误解,狂犬病一旦发作死亡率100%,不管轻重都无差异)


  葛洪用的方法是有科学道理的,含有免疫的思想萌芽。大家知道,种牛痘可以预防天花,注射脑炎疫苗可以预防脑炎,注射破伤风细菌的毒素可以治疗破伤风。这些方法都是近代免疫学的研究成果。“免疫”就是免于得传染病。细菌和病毒等侵入我们的身体,我们的身体本来有排斥和消灭它们的能力,所以不一定就发病,只有在身体的抵抗力差的时候,细菌和病毒等才能使人发病。免疫的方法就是设法提高人体的抗病能力,使人免于发病。注射预防针,就是一种免疫的方法 (现代免疫学的内容越来越丰富,注射预防针只是其中的一个方面)。葛洪对狂犬病能采取预防措施,可以称得上是免疫学的先驱。欧洲的免疫学是从法国的巴斯德开始的。他用人工的方法使兔子得疯狗病,把病兔的脑髓取出来制成针剂,用来预防和治疗疯狗病,原理与葛洪的基本上相似。巴斯德的工作方法当然比较科学,但是比葛洪晚了1000多年。


  在世界医学历史上,葛洪还第一次记载了两种传染病,一种是天花,一种叫恙虫病。葛洪在 《肘后备急方》里写道:有一年发生了一种奇怪的流行病,病人浑身起一个个的疱疮,起初是些小红点,不久就变成白色的脓疱,很容易碰破。如果不好好治疗,疱疮一边长一边溃烂,人还要发高烧,十个有九个治不好,就算侥幸治好了,皮肤上也会留下一个个的小瘢。小瘢初起发黑,一年以后才变得和皮肤一样颜色。葛洪描写的这种奇怪的流行病,正是后来所说的天花。西方的医学家认为最早记载天花的是阿拉伯的医生雷撒斯,其实葛洪生活的时代,比雷撒斯要早500多年。


  葛洪把恙虫病叫做“沙虱毒”。现已弄清楚,沙虱毒的病原体是一种比细菌还小的微生物,叫“立克次氏体”。有一种小虫叫沙虱,螫人吸血的时候就把这种病原体注入人的身体内,使人得病发热。沙虱生长在南方,据调查,我国只有广东、福建一带有恙虫病流行,其他地方极为罕见。葛洪是通过艰苦的实践,才得到关于这种病的知识的。原来他酷爱炼丹,在广东的罗浮山里住了很久。这一带的深山草地里就有沙虱。沙虱比小米粒还小,不仔细观察根本发现不了。葛洪不但发现了沙虱,还知道它是传染疾病的媒介。他的记载比美国医生帕姆在1878年的记载,要早1500多年。

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