第三十

——(魏晋葛洪肘后备急方

  治卒胃反呕方

  葛氏,治卒干呕不息方。

  破鸡子去白,吞中黄数枚,即愈也。

  又方,捣葛根,绞取汁,服一升许。

  又方,一云蔗汁,温令热,服一升,日三,一方生姜汁,服一升。

  又方,灸两腕后两筋中一穴,名间使各七壮,灸心主尺泽,亦佳。

  又方,甘草,人参各二两,生姜四两,水六升,煮取二升,分为三服。

  治卒呕?,又厥逆方。

  用生姜半斤,去皮切之,橘皮四两,擘之,以水七升,煮三升,去滓。适寒温,服一升,日三服。

  又方,?藤,断之当汁出,器承取饮一升,生葛藤尤佳。

  治卒?不止方。

  饮新汲井水数升,甚良。

  又方,痛爪眉中夹间气也。

  又方,以物刺鼻中各一分来许,皂荚纳鼻中,令嚏,瘥。

  又方,但闭气仰引之。

  又方,好豉二升,煮取汁,服之也。

  又方,香苏浓煮汁,头服一二升,良。

  又方,粢米三升,为粉,井花水服之,良。

  又方,用枇杷叶一斤,拭去毛,炙,水一斗,煮取三升,服芦根,亦佳。

  治食后喜呕吐者。

  烧鹿角灰二两,人参一两,捣末,方寸匕,日三服,姚同。

  治人忽恶心不已方。

  薤白半斤,茱萸一两,豉半升,米一合,枣四枚,枳实二枚,盐如弹丸,水三升,煮取一升半,分为三服。

  又方,但多嚼豆蔻子,及咬槟榔,亦佳。

  治人胃反不受食,食毕辄吐出方。

  大黄四两,甘草二两,水二升,煮取一升半,分为再服之。

  治人食毕噫醋,及醋心方。

  人参一两,茱萸半斤,生姜六两,大枣十二枚,水六升,煮取二升,分为再服也。

  哕不止,半夏洗干,末之,服一匕,则立止。

  又方,干姜六分,附子四分,炮,捣,苦酒丸如梧子,服三丸,日三效。

  附方张仲景方,治反胃呕吐,大半夏汤。

  半夏三升,人参三两,白蜜一升,以水一斗二升,煎扬之一百二十遍,煮下三升半,温服一升,日再,亦治膈间痰饮。

  又方,主呕哕。谷不得下,眩悸,半夏加茯苓汤,半夏一升,生姜半斤,茯苓三两,切,以水七升,煎取一升半,分温服之。

  《千金方》,治反胃,食即吐。

  捣粟米作粉,和水,丸如梧子大,七枚,烂煮纳醋中,细吞之,得下便已,面亦得用之。

  又方,治干哕,若手足厥冷,宜食生姜,此是呕家圣药。

  治心下痞坚,不能食,胸中呕哕。

  生姜八两,细切,以水三升,煮取一升,半夏五合,洗去滑,以水五升,煮取一升,二味合煮,取一升半,稍稍服之。

  又方,主干呕。

  取羊乳一杯,空心饮之。

  《斗门方》,治翻胃。

  用附子一个,最大者,坐于砖上,四面着火渐逼碎,入生姜自然汁中,又根据前火逼干。

  复淬之,约生姜汁尽。尽半碗许,捣罗为末,用粟米饮下一钱,不过三服,瘥。

  《经验方》,治呕逆反胃散。

  大附子一个,生姜一斤,细锉煮研如面糊,米饮下之。

  又方,治丈夫妇人吐逆,连日不止,粥食汤药,不能下者,可以应用,此候效摩丸。

  五灵脂不夹土石拣精好者不计多少,捣罗为末,研,狗胆汁和为丸,如鸡头大,每服一丸,煎热生姜酒摩令极细,更以少生姜酒化以汤,汤药令极热,须是先做下粥,温热得所。

  左手与患人药吃,不得漱口,右手急将粥与患人吃,不令太多。

  又方,碧霞丹,治吐逆立效。

  北来黄丹四两,筛过,用好米醋半升,同药入铫内,煎令干,却用炭火三秤。就铫内透红,冷取,研细为末,用粟米饭丸。如桐子大,煎酵汤下七丸,不嚼只一服。

  孙真人,食忌治呕吐。

  以白槟榔一颗,煨,橘皮一分炙,为末,水一盏,煎半盏服。

  《广济方》,治呕逆不能食。

  诃黎勒皮二两,去核,熬为末,蜜和丸如梧桐子大,空心服二十丸,日二服。

  《食医心镜》,主脾胃气弱,食不消化。呕逆反胃,汤饮不下。

  粟米半升,杵细,水和丸如梧子大,煮令熟点少盐,空心和汁吞下。

  《金匮玉函方》,治五噎心膈气滞。烦闷吐逆,不下食。

  芦根五两,锉,以水三大盏,煮取二盏,去滓,不计时,温服。《外台秘要》,治反胃,昔幼年经患此疾,每服食饼及羹粥等。须臾吐出,贞观许奉御兄弟及柴蒋等家,时称名医,奉敕令治,罄竭各人所长,竟不能疗。渐羸惫,候绝朝夕,忽有一卫士云。

  服驴小便极验,旦服二合,后食,唯吐一半,晡时又服二合,人定时,食粥吐即便定。迄至今日午时,奏之。大内中,五六人患反胃,同服。一时俱瘥,此药稍有毒,服时不可过多,承取尿,及热服二合,病深七日以来,服之良,后来疗人,并瘥。

  又方,治呕。

  麻仁三两,杵,熬,以水研,取汁,着少盐,吃立效,李谏议用极妙。

  又方,治久患咳噫,连咳四五十声者。

  取生姜汁半合,蜜一匙头,煎令熟。温服,如此三服,立效。

  又方,治咳噫。

  生姜四两,烂捣,入兰香叶二两,椒末一钱匕,盐和面四两,裹作烧饼熟煨,空心吃,不过三两度,效。

  孙尚药方,治诸吃噫。

  橘皮二两,汤浸去瓤,锉,以水一升,煎之五合,通热顿服,更加枳壳一两,去瓤炒,同煎之,服,效。

  《梅师方》,主胃反,朝食暮吐,暮食朝吐,旋旋吐者。

  以甘蔗汁七升,生姜汁一升,二味相和分为三服。

  又方,治醋心。

  槟榔四两,橘皮二两,细捣为散,空心,生蜜汤下方寸匕。

  《兵部手集》,治醋心,每醋气上攻如酽醋。

  吴茱萸一合。水三盏煎七分,顿服,纵浓,亦须强服。近者人心如蜇破,服此方后二十年不发。

《肘后备急方》
肘后备急方《肘后备急方》,古代中医方剂著作。是中国第一部临床急救手册。中医治疗学专著。8卷,70篇。原名《肘后救卒方》,简称《肘后方》。系作者将其原著《玉函方》(共100卷),摘录其中可供急救医疗、实用有效的单验方及简要灸法汇编而成。经梁代陶弘景增补录方101首,改名《补阙肘后百一方》。此后又经金代杨用道摘取《证类本草》中的单方作为附方,名《附广肘后方》,即现存《肘后备急方》,简称《肘后方》。
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【葛洪】简介

  葛洪在《肘后备急方》里面,记述了一种叫“尸注”的病,说这种病会互相传染,并且千变万化。染上这种病的人闹不清自己到底哪儿不舒服,只觉得怕冷发烧,浑身疲乏,精神恍惚,身体一天天消瘦,时间长了还会丧命。葛洪描述的这种病,就是现在我们所说的结核病。结核菌能使人身上的许多器官致病。肺结核、骨关节结核、脑膜结核、肠和腹膜结核等等,都是结核菌引起的。葛洪是我国最早观察和记载结核病的科学家。


  葛洪的《肘后备急方》中还记载了一种叫犬咬人引起的病症。犬就是疯狗。人被疯狗咬了,非常痛苦,病人受不得一点刺激,只要听见一点声音,就会抽搐痉挛,甚至听到倒水的响声也会抽风,所以有人把疯狗病又叫做“恐水病”。在古时候,对这种病没有什么办法治疗。葛洪想到古代有以毒攻毒的办法。例如我国最古的医学著作《黄帝内经》里就说,治病要用“毒”药,没有“毒”性治不了病。葛洪想,疯狗咬人,一定是狗嘴里有毒物,从伤口侵入人体,使人中了毒。能不能用疯狗身上的毒物来治这种病呢?他把疯狗捕来杀死,取出脑子,敷在犬病人的伤口上。果然有的人没有再发病,有人虽然发了病,也比较轻些。(发病轻应该是古人知识不足造成的误解,狂犬病一旦发作死亡率100%,不管轻重都无差异)


  葛洪用的方法是有科学道理的,含有免疫的思想萌芽。大家知道,种牛痘可以预防天花,注射脑炎疫苗可以预防脑炎,注射破伤风细菌的毒素可以治疗破伤风。这些方法都是近代免疫学的研究成果。“免疫”就是免于得传染病。细菌和病毒等侵入我们的身体,我们的身体本来有排斥和消灭它们的能力,所以不一定就发病,只有在身体的抵抗力差的时候,细菌和病毒等才能使人发病。免疫的方法就是设法提高人体的抗病能力,使人免于发病。注射预防针,就是一种免疫的方法 (现代免疫学的内容越来越丰富,注射预防针只是其中的一个方面)。葛洪对狂犬病能采取预防措施,可以称得上是免疫学的先驱。欧洲的免疫学是从法国的巴斯德开始的。他用人工的方法使兔子得疯狗病,把病兔的脑髓取出来制成针剂,用来预防和治疗疯狗病,原理与葛洪的基本上相似。巴斯德的工作方法当然比较科学,但是比葛洪晚了1000多年。


  在世界医学历史上,葛洪还第一次记载了两种传染病,一种是天花,一种叫恙虫病。葛洪在 《肘后备急方》里写道:有一年发生了一种奇怪的流行病,病人浑身起一个个的疱疮,起初是些小红点,不久就变成白色的脓疱,很容易碰破。如果不好好治疗,疱疮一边长一边溃烂,人还要发高烧,十个有九个治不好,就算侥幸治好了,皮肤上也会留下一个个的小瘢。小瘢初起发黑,一年以后才变得和皮肤一样颜色。葛洪描写的这种奇怪的流行病,正是后来所说的天花。西方的医学家认为最早记载天花的是阿拉伯的医生雷撒斯,其实葛洪生活的时代,比雷撒斯要早500多年。


  葛洪把恙虫病叫做“沙虱毒”。现已弄清楚,沙虱毒的病原体是一种比细菌还小的微生物,叫“立克次氏体”。有一种小虫叫沙虱,螫人吸血的时候就把这种病原体注入人的身体内,使人得病发热。沙虱生长在南方,据调查,我国只有广东、福建一带有恙虫病流行,其他地方极为罕见。葛洪是通过艰苦的实践,才得到关于这种病的知识的。原来他酷爱炼丹,在广东的罗浮山里住了很久。这一带的深山草地里就有沙虱。沙虱比小米粒还小,不仔细观察根本发现不了。葛洪不但发现了沙虱,还知道它是传染疾病的媒介。他的记载比美国医生帕姆在1878年的记载,要早1500多年。

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