中医六经辩证的实质是什么？

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要弄清楚六经辩证的实质，得弄明白六经辩证到底是什么？首先六经辩证源于《伤寒论》一书，它是“伤寒论”的一部分，是以六经为纲、八法为纬，辩证论治为法的一部典籍，约成书于1700多年以前。由于年代久远，文字古奥，给我们学习带了了很多困难，特别是《伤寒论》的六经辩证学说，显然与《黄帝内经》的六经学说不同，其六经辩证的实质是什么呢？从金代的成无己开始注解《伤寒论》，至今总有数百家，各自的看法不同，有的以经络来解释，有的以及脏腑来解释，有的以部位划分来解释的，有的以病程发展阶段来解释的，还有从气化功能方面来解释的，到了近代，则更有排除以上的所有观点，而用西医证候群来做解释的，真可谓众说纷纭，莫衷一是。回头我们看看，除西医学说外，其他各种观点实际上是想互联系的一个有机体。经络内属于脏腑，外络于肢节，纵横贯穿，内外网络，为机体各组织器官输送精、津、气、血等营养物质，同时输送及排泄代谢后的废物，传递各种身体反应、信息：脏腑及其所在所属的区域部位，在经络的联系与调节下，或纳或化，或藏或输各自有条不紊地进行着自己的功能活动；气化则是对机体所有生命活动的高度概括。脏腑就好像人体各个不同车间中不同的机器，经络好像是通达内外、联络各车间的通道，气化好像是不同车间中不同机器的生产活动和生产方式，每一条生产线各有其自己的通道、区域、生产活动方式及产品，但它们又想互联系，统一在机体这个整体里，因此，六经的实质是经络、脏腑、部位、气化等所组成的融合体。在此基础上，我们再去看六经在《伤寒论》中的运用就很容易理解了。比如太阳经的太阳病：太阳是人体体面阳气的代称。太阳之阳可温煦肌肤，固护腠理，司理皮肤毛窍之开合，防御外在六淫之侵袭。若太阳之阳的功能失调，则外邪就易侵入人体，人就会发生疾病，由于每个人的体质情况不同，如禀赋有厚薄，气血有虚实，年龄有老少，体质有壮衰，感邪有轻重等，因而同是太阳病又会出现不同的临床表现。这些临床表现是有一定规律性，之所以有规律性，正是由于太阳经有它自己所属的经络，有它自己所属的脏腑，有它自己所在的区域，有它自己的气化功能活动。而《黄帝内经》的经络系统，那是什么系统？其实经络系统，就是给人体定位的一个系统、当人体体表的某一点出现问题的时候，为了表述方便是，于是就有了经络系统，就像我们现实生活中给某一地方定位时，我们往往就用经度和纬度来定位一样。所以六经辩证的实质：包括阴阳学说、经络学说、脏象学说、气化学说，以及病因、病位、病性，病势、病状等一系列内容的总和，而不是某单一的学说或系统。这是中医人必须明白的。这样也就不会出现盲人摸象的现象出现，那么中医效果也就会更好，也是中医之幸！