什么是真两性畸形呢?

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染色体异常中的真两性畸形患者,它是体内同时存在卵巢及睾丸两种性腺,或在一个性腺内存在卵巢及睾丸两种性腺组织,故称两性畸形。

染色体核型为46,XX者约占58%,内生殖器一侧为卵巢,另一侧为睾丸;染色体核型46,XX/46,XY者约占14%,一侧为卵巢,对侧为睾丸;染色体核型为46,XY者约占12%,一侧为睾丸,对侧为卵睾。    还有其它各种嵌合体。病因可能与基因突变、分裂异常等有关。

真两性畸形患者的性腺必需具备较为完整的组织和功能结构,卵巢内有不同发育阶段的卵泡;睾丸中具有曲细精管、间质细胞与精子生长。  各侧性腺内分泌功能与相应的副中肾管或中肾管的发育,和青春期第二性征发育密切相关。  真两性畸形与假两性畸形的性腺结构与功能,有极大的差别,后者的性腺多萎缩退化,呈条索状而无功能,而前者则可能具有正常的功能。  真两性畸形的临床表现:主要表现为混合性两性外生殖器,约2/3患者似男性外生殖器,新生儿期作为男性抚养,表现有阴蒂肥大、隐睾及尿道下裂。多数患者至青春期出现乳房发育;约半数可有月经来潮,有的表现为周期性鼻衄、血尿,有的因子宫发育不良或阴道闭锁而产生隐性月经。      

除了生殖器官发育异常外,一般无其它异常畸形,亦无明显智力障碍。一般而言,根据临床症状、染色体核型分析、B超、腹腔镜检和病理学检查,可以确诊。  根据外阴形状,通过手术切除一种性腺。如果手术够早,手术够妙,能和正常人一样生活,也有社会性别弄错了的,需要做变性手术。
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